銀髮族生活健康資訊

如果有人告訴你少吃油炸物，多吃素菜，保持心臟健康有益於你的聽力時，千萬不要嗤之以鼻，掉以輕心。因為，最新研究支持這個建議：心血管的健康與否，會影響人們的聽覺敏感度，尤其對於老年人更是如此。

專家引用了美國言語語言聽力學會(ASHA)出版的《美國聽力學雜誌》最近一期研究文章的結果，長期以來，心血管的健康肯定影響聽力。

我們知道，衰老會導致聽敏度下降，不過，年齡增大隻是導致聽力下降的眾多因素之一。美國聽力學家發現，健康的心血管系統能有效地預防聽力損失的產生。同時，從現有的研究結果看，其他健康相關的因素、身體結構、血壓和血脂等，還沒有發現和聽敏度下降有顯著相關，倒是人的肌肉力度和聽敏度呈反比關係，換言之，肌肉力度增加會降低聽覺能力。

為什麼心臟健康會影響聽力，《內耳科學》作者之一、加拿大聽力學家蔣濤博士，解釋說，現在大家普遍接受的解釋是，心臟健康是通過血液循環來影響聽力，特別是對於內耳器官和肌肉的影響，尤其是耳蝸血管紋。從內耳生理結構看，人體的新陳代謝和血流量與耳蝸血管系統有直接的關係。

因此，從保護聽力角度出發來維護健康的心血管系統實屬一舉兩得，應大力推廣。

黃湯下肚滿臉潮紅，這是酒精中乙醛無法代謝所致。全台四成七民眾缺乏「乙醛去氫酶」，不但喝酒會臉紅，飲酒過量罹患食道癌、頭頸癌的風險是一般人五十倍。

喝酒臉紅不表示肝臟勇健，史丹佛大學高級研究員陳哲宏表示，酒精進入體內，乙醇去氫酶會將乙醇分解為乙醛，再生成乙醛去氫酶分解成醋酸，隨尿液排出。一般來說，每百毫升血液中有十毫升酒精，一小時即可代謝，但體內缺乏乙醛去氫酶者，代謝速度慢，以致乙醛對身體傷害增加。

乙醛去氫酶缺乏常見於亞洲人，國際間甚至稱乙醛去氫酶缺乏症是「亞洲喝酒臉紅症」。陳哲宏發現，全球約五億六千萬亞洲人缺乏，亞裔族群缺乏率約三成，台灣人缺乏率全球最高，幾乎每兩人就有一人無法代謝乙醛，高於大陸三成五、日本三成。

乙醛被世衛組織列為一級致癌物，陳哲宏說，過去口腔癌被認為與嚼檳榔的關係密切，但菸、酒中都有乙醛，若喝酒、抽菸，罹患口腔癌機率也會增加。

美國心臟醫學會建議，男性每天兩杯紅酒、女性一杯，有助減少心血管疾病。陳哲宏不建議國人照辦，他指出，缺乏乙醛去氫酶者長期過量飲酒，患食道癌、頭頸癌機率是一般人五十倍。

聯合報

台灣人喜歡補身體，尤其對付肝病這個國病。

104人力銀行調查發現，約有六成的上班族認為保肝丸是保健聖品，當工作過於操勞、生活作息不正常時，就會擅自到藥局購買保肝丸顧肝。

另一項研究也指出，國內業務人員為了保肝，一年服用近600萬顆養肝產品，若以一顆藥1公分計算，堆疊起來高度相當於118座101大樓。

亂補肝可能適得其反。本身是B肝帶原的藝人石英，因為朋友介紹服用保肝的健康食品，不料過度刺激免疫反應而引發猛爆性肝炎，緊急換肝手術才撿回一命。

為什麼保肝不成反而傷肝？

其實，現代醫學的肝臟和中醫的肝，功能、症狀都大不同。

現代醫學的肝，是指單純的器官──重達1.5公斤，沒有神經，默默工作的肝臟，是人體重要的解毒中心。

肝病的症狀是脹氣、消化不良、倦怠，在中醫看來是脾胃系統（消化系統）濕熱過重的問題。立委高金素梅、已故歌手薛岳，都是因為胃痛就醫檢查才發現罹患肝癌。

火氣大、眼睛乾澀、指甲斷裂都是肝病先兆

而中醫的「肝」，則不只是肝臟而已，廣義來說還包括情緒、精神及神經系統。以功能分類，中醫的肝系統主要負責藏血和疏泄，類似儲存身體的養分，和調節新陳代謝功能。

症狀表現上，由於中醫的肝系統個性外向、活潑、亢奮，像是火象星座的「過動兒」，對外在環境及身體情緒變化常反應過度，因此疏通調節的功能一旦出現異常，肝火一路順著肝的經脈延燒，就會有眩暈、頭痛、中風、失眠、耳鳴、口乾、口苦等肝火旺盛、肝陽上亢的現象。

再來，古籍《靈樞‧脈度篇》提到「肝氣通於目」，眼睛出現不適，也可能是肝的調節功能出現異常。

現代醫學已經證實古人的智慧。有中西醫背景的長庚醫院中醫內科醫師郭忠禎解釋，肝臟健康的時候，臟器內肥嫩慵懶的星狀細胞能儲存脂肪及身體90％的維生素A。

當肝臟發炎，星狀細胞會受到一些生長因子或是發炎細胞素的影響，開始增生和製造膠原蛋白，進入活化狀態。活化狀態中的星狀細胞，會將脂肪丟掉，也釋出儲存的維生素A，造成身體的維生素A不足，因而眼睛乾澀、視力模糊、甚至夜盲症。

此外，中醫認為肝主筋、「其華在爪」，當肝血不足的時候，指甲會粗糙黯淡或出現白色細紋，甚至容易斷裂。

東方肝與西方肝的症狀有異，保肝方法也各有不同，需要同時兼顧，否則可能顧此失彼。

例如一般人解決火氣大，可能是吃點降火的青草茶或蘆薈，但是專長肝病的雙和醫院傳統醫學科副主任韓豐隆說，這些食物對消化系統來說過於寒涼，使用過多反而會讓肝病症狀更糟。

尤其是市售的保肝丸，大多以清熱解毒的古方如龍膽瀉肝湯為主材料，服用過多，「就像把冷氣開到最大，」韓豐隆形容，反而讓扮演人體除濕機的脾胃機能受寒，更不容易去濕解熱，因此別長期服用清熱解毒的中草藥。

還有人可能不清楚蜆精、蜆錠也偏涼，脾胃功能不好、容易腹瀉的人最好不要當成保健食品天天吃。

▼▼保養中醫的肝系統，有如馴養「過動兒」

台北市立聯合醫院林森院區中醫師黃伯瑜比喻，照顧中醫的肝，像是教養麻煩的「過動兒」，不能給予太多養分造成負擔，需要依照它好動的個性給予舒展宣洩的空間，又要適時安撫、馴化它，避免過於亢奮傷了身體。

(一)飲食--少刺激性、多養腎食物

▼平時：中華民國中醫肝病醫學會理事長黃碧松認為，對肝最好的飲食方式就是少吃辛辣、刺激性食物，不去「激怒」它。例如油炸、燒烤等，咖啡跟茶也太燥，容易上火。

而中醫認為「乙癸同源」，乙即是肝，癸是腎，因此補腎也能同時養肝，黃伯瑜建議，可以多吃黑芝麻、黑木耳、黑豆、桑椹、黑糯米、黨參、白朮、黃耆、枸杞等滋養肝腎。

中醫的腎指的不只腎臟，還包括腦、頭髮、耳、膀胱、骨髓、生殖器等構成的系統。

▼有症狀時

1.口乾舌燥、嘴破、便秘等肝火旺盛：吃點綠豆、薏仁、蘆筍、絲瓜、蘆薈、蚌類、青草茶等清熱食物，或是有涼潤效果的木耳、桑椹、木瓜都是不錯的選擇。

中醫講究治肝要「實脾」，因此感覺症狀減緩，或是吃了身體發冷、有腹瀉、悶脹感的時候，就不能再吃寒涼食物，以免傷了腸胃。

黃伯瑜的私人養肝法是行氣養血的加味逍遙散，加上能同時補、洩的六味地黃丸。在感覺身體比較虛時，會以1：1分量，早晚服用。

2.眼睛乾澀：菊花、枸杞、決明子等都是中醫的養眼茶飲。

郭忠禎建議，枸杞、山藥、沙參加上一點玫瑰花煮粥，可以養陰補氣，也有護眼效果。

(二)穴道--太衝、太谿穴疏通肝腎經絡

太衝穴位在肝經，取穴位置在腳大拇指與第二趾骨結合處，腎經的太谿穴，在腳內踝後側1寸的凹陷處，各按壓3～5分鐘，同時保肝固腎。

黃伯瑜指出，秋冬的經絡養生最好取下半身的穴道，可以把氣血往下帶，把氣慢慢收斂，符合秋收冬藏的生理運轉。

此外，也可在右側肝臟位置輕輕推揉，長庚醫院中醫師郭忠禎說，肝臟四周有許多肝經的穴道，多刺激會保持氣血舒暢。

也可多做運動，包括游泳、氣功、導引及伸展運動，全身都能動的舒展動作最適合喜歡舒張的肝。

(三)情緒--平穩不熬夜

中醫提到「怒則傷肝」，情緒起伏過大，很容易影響到肝；晚上11點至凌晨3點，血液流經肝、膽，此時應讓身體得到完全的休息，否則肝的修復功能受到影響，「睡對時間和睡夠時間一樣重要，」黃伯瑜說。

▼▼保養現代醫學的肝臟，有如保養「除濕機」

肝臟出問題，表現出來的是腸胃症狀，中醫稱為脾胃濕熱或濕寒，脾胃可說是人體的除濕機，韓豐隆形容，台灣氣候濕熱，加上許多人喜歡吃生冷食物，更容易加重人體的濕氣，四季都要注意。

飲食--忌寒多補脾食物

康健雜誌

熬夜、超時工作最傷肝

過勞、超時工作在台灣已不足為奇，調查發現台灣人每年平均工作2200小時，比日本、美國多出20％，和德國相比更高出35％。

勤奮固然值得嘉許，但是過度操勞，往往要負出代價，甚至賠上健康。一項針對肝臟檢測異常者的生活習慣調查分析顯示，逾九成的受訪者睡眠不足8小時、工作超過8小時，而飲酒習慣者高達八成多，有七成的受訪者則有熬夜習慣，此外，包括缺乏固定運動、抽菸以及應酬頻率過高等，都是肝異常者常見的不良生活習慣。

檢視生活，了解你的傷肝指數有多高

長期處於不良的生活作息，身體第一個受害的就是肝臟，要避免傷害，就要先了解幾個傷肝行為，以及可能帶來的危害。首先就是避免熬夜，有足夠睡眠，中醫觀點認為晚間十一點到凌晨三點務必上床睡覺，因為這段時間氣血行走於肝膽，如果持續熬夜工作或通宵達旦作樂，造成肝臟代謝的嚴重負荷。

其次是抽菸喝酒，抽煙的危害主要在於煙草產生的煙霧中含有上千種有害物質，被吸入人體後，對多種內臟器官包括肝臟，都有不同程度的損害；而經常應酬喝酒的人也要知道，絕大部分的酒精要靠肝臟代謝排出體外，據研究統計指出，每天喝20~30公克的酒精(約小於兩瓶半的啤酒、烈酒小於60cc)，都會造成肝臟的負擔。

康健雜誌

※本表僅供參考

2012-03-25

黃貫中日前凌晨，突然在微博上宣佈「聽力出現嚴重問題。」，言語間暗示將要變成失聰人士。他還說：「失聰是搖滾樂手的徽章。」雖然他勸歌迷不要為此難過，還叫大家不要大驚小怪，不過已嚇得粉絲紛紛留言，勸偶像好好保重身體。

黃貫中日前凌晨4時46分開完工作會議之後，突然上載一張樂團房巨型喇叭的照片，並暗示自己將會完全失去聽覺，成為失聰人士，並呼籲所有人以後跟他說話要走近一些，否則他聽不到。他寫道：「請你跟我說話的時候，盡量靠近我，不然我會一直凝視著你的嘴巴，不要誤會我對你有什麼，我只是漸漸失去聽覺了，不要為我難過，失聰是一個搖滾樂手的徽章（看我旁邊的聲牆，就像一個打了30年的雷。）」

黃貫中多年前已在訪問中透露，耳朵因工作關係，長期暴露於巨大音響聲之中，聽力轉差十分正常，有時會聽不到太微弱的聲音。不過，他突然發表「失聰宣言」，嚇壞粉絲，誤以為偶像的聽力出現嚴重問題，將要聽不到任何聲音，紛紛勸他小心照顧身體。看見失聰傳言鬧得熱烘烘，黃貫中為免歌迷擔心，之後在微博澄清還沒有失聰，只是聽力轉弱，而且並非今天才發生的新鮮事，請大家不要大驚小怪。

樂觀面對

黃貫中說：「其實聽力轉弱已不是最近才發現，只是突然有感而發而已，朋友不要大驚小怪，我是樂觀的人，雖然我已失去了部分頻率，但對某些聲音我反而更靈敏，我安慰自己，這是我選擇的路，犧牲了自己的聽覺，換取你們的聽覺。或許你說愛我時我會沒反應，那就盡量大聲一點好嗎？罵我的就不用了。」

耳聰目明是老年人身體健康的重要標誌，而聽力良好對長壽也很重要。由於很多老年人對於聽力保健知識比較欠缺，經常會因此導致自己的聽力健康受到傷害。那麼，老年人保護聽力健康應該注意什麼呢？
    
   

老年人保護聽力健康1：謹慎用藥

   
    不少藥物對聽神經有害，如鍊黴素、慶大霉素、卡那黴素等耳毒性抗生素，老年人生病時應晝不選用這類抗生素，即使選用也要注意劑量不要太大，用藥時間不要太長。

   

老年人保護聽力健康2：不要用硬物掏耳朵


    由於老年人血液循環功能減退，耳道內分泌物減少，有時感到奇癢難忍，常不自覺地用耳勺、火柴棒等去挖耳，往往刺傷耳道甚至鼓膜，引起感染髮炎，嚴懲者可致聽力減退。科學的方法是用乾淨棉籤浸少許酒精甘酒，輕拭耳道。

   

老年人保護聽力健康3：不沾菸酒


    煙草中的尼古丁等毒素可引起內耳血管痙攣收縮，影響內耳和血液循環；酒精慢性中毒可直接損害聽神經，使聽力減退。

   

老年人保護聽力健康4：有病早治


    老年人患傷風感冒，由於粘膜充血水腫而影響內耳的通氣功能，故應及時治療，以防損害聽力。此外，中老年人易發生突發性耳聾，如早期及時治療聽力可望恢復，可避免發生永久性耳聾。

   

老年人保護聽力健康5：平時多注意補腎


    中醫學認為，腎在上開竅於耳，聽力減退與腎氣衰退有密切關係，故補腎氣對保護聽力大有裨益。補腎氣可服六味地黃丸等中成藥，也可食補，如經常食用胡桃粥、黑芝麻粥及花生粥等。

   

老年人保護聽力健康6：經常按摩耳部穴位


    經常按摩有關穴位，可以改善內耳血液特環，吸保護或提高聽力的效果。按摩可取翳風穴（耳垂後凹陷處）、聽會穴（耳垂前凹陷處），早晚各按摩一次，每次5-10分鐘。也可用物常按摩耳廓和耳屏。

   

老年人保護聽力健康7：遠離噪音


    老年人長期接觸噪音，不僅容易發生聽覺疲勞，而且會引起內耳血管痙攣，久之則會導致聽力下降甚至噪音性耳聾，因而老年人應自覺遠離噪音的干擾，居家聽音樂、看電視也要注意音響調節適度。

【2011.01.09 聯合報 / 記者張明慧】『omega飲食法』來自希臘克里特島，據稱，當地人採用這種吃法，癌症死亡率只有美國的1/2，心血管疾病也僅是美國1/20，因此這股健康飲食風潮，也被稱「地中海飲食法」，並透過暢銷書介紹，已在歐美、台灣蔚為流行。

蔬果與鮮魚 大大降低死亡率

希臘克里特島被地中海圍繞，土壤肥沃氣候溫和，滿山遍野的橄欖、梨、無花果等蔬果，居民食物多是香甜水果和鮮魚，即便飲食中脂肪含量比日本高3倍，但死亡率卻僅有日本人一半。

台中慈濟醫院營養師廖巾儀指出，omega飲食法特色是不拒絕油脂，而是藉由均衡的油脂攝取促進健康，甚至能減少現代人最常罹患的心血管疾病、癌症和肥胖、代謝症候群。

Omega飲食 控制失智、糖尿病

廖巾儀說，omega飲食其實很簡單，每日攝取來自於碳水化合物的熱量，盡量減低在50%以下，主要熱量來源選擇蔬菜、水果和全穀，另30%以上來自於橄欖油和核果類的油脂。

廖巾儀表示，研究報告顯示地中海飲食優點很多，像是使用地中海飲食的阿茲海默症患者，死亡率比一般飲食者要低76%，也有利於第二型糖尿病患者病情的控制。

Omega飲食3大原則

1.多攝取蔬果、豆穀：尤其是富含維生素C、E的蔬果；另像豆類、未精製穀類（維生素B群），可減緩失智症發生。

2.選擇不飽和脂肪酸：使用橄欖油等不飽和油脂烹調或調拌沙拉，並多攝取不飽和脂肪酸食物如橄欖油、瓜子、堅果及松子仁等食材，可降低血管阻塞。

3.多攝取深海魚類（omega-3脂肪酸）：深海魚中富含omega-3脂肪酸，多選擇深海魚類（如鮪魚、鱈魚、鮭魚等），將降低罹患失智症的風險。

遠離壞膽固醇

居家烹調 準備兩種食用油

「只要是脂肪，多少都會增加血中膽固醇。」營養師廖巾儀說，其中不飽和脂肪屬於比較好的脂肪，適量並正確攝取，研究報告顯示可能有降低壞膽固醇的效果。

新陳代謝科醫師賴韻如建議，為了健康著想，除少吃油炸食品，家中更應準備兩種以上不同的食用油，再根據各種油脂特性來烹調食物（見附表），才能吃得美味又健康。

營養師廖巾儀建議多攝取多元不飽和脂肪酸，比較不會提高血中膽固醇。飲食中如果攝取過多飽和脂肪酸較高的食物如牛、羊、豬肉與牛油、乾酪、牛奶等，這些食物含較高量膽固醇，食用過多就會增加血中膽固醇，衍生心血管疾病。

油到哪裡去

從胃到肝臟 油脂這樣代謝

台中慈濟醫院新陳代謝科醫師賴韻如醫師說，人類食用的松土反豬肉、雪花牛肉、滷蹄膀或堅果、牛奶等各種食物，油脂分子量太大，不能被人體所吸收利用，通常必須先經胃部蠕動攪拌，等脂肪油滴變小，才能代謝。

賴韻如說，這些脂肪經過胃部後體積縮小，進入十二指腸，經膽汁所含的膽汁酸作用，乳化成中性脂肪（三酸甘油脂），再迅速被胰液分解成脂肪酸等物質，再到小腸與腸黏膜接觸，小分子的脂肪酸等脂質便可以自由通過細胞膜，於細胞內轉化為「乳糜脂粒」的微小粒子，由血液送到肝臟合成三酸甘油脂；肝臟也會將部分脂肪合成為膽固醇，這是製造細胞和荷爾蒙的重要物質。

肝臟不斷進行脂肪合成工作，將三酸甘油脂及膽固醇構成極低密度脂蛋白（VLDL），由血液運送到全身皮下脂肪細胞進行脂質交換，再將膽固醇含量較高的低密度脂蛋白（LDL）帶回肝臟代謝、利用。

賴韻如表示，在這樣的循環代謝過程也會產生高密度脂蛋白（HDL），這是一種好的膽固醇，會在身體脂肪細胞間循環，把周邊組織的膽固醇及少量三酸甘油脂帶回肝臟代謝掉，這也就是為什麼HDL高的人，比較不會有膽固醇沉積在血管壁，造成動脈硬化。

膽固醇過多過少都不好

LDL：有壞膽固醇之稱，參考值<130 mg/dl

HDL：有好膽固醇之稱，參考值>40 mg/dl

資料來源：聯合新聞網

【2010.09.21 聯合報╱記者莊琇閔／台北報導】隨著老年人口增加，罹患失智症的人數也增加，營養師指出，人類的腦力常隨著年紀增長，出現減退，若能從日常料理中儲存腦本，將可以降低日後失智症的發生機率。根據研究指出，地中海型飲食除可降低心血管疾病，也可有效降低輕度認知功能障礙，甚至變成失智症的風險，是值得推薦的飲食型態。

台北市立聯合醫院仁愛院區營養師張惠萍表示，地中海飲食型態是一種金字塔結構的飲食方式，金字塔的第一階，也就是每天應該吃最多的食物，包括水果、蔬菜、全穀、橄欖油、豆類、核果、種子、香草植物；金字塔的第二階，可一星期食用2次以上，但不必天天吃，包括魚類和海產；金字塔的第三階為家禽、蛋類和乳製品，一個星期1至3次；金字塔的最頂端，也就是只能偶一為之的，如紅肉和甜點。

詳細的地中海式飲食內容包括多攝取含維生素C、E的蔬果、豆類、未精製穀類（B群），但台灣失智症協會表示，目前不建議長時間、高劑量從飲食以外的來源進行補充維生素或深海魚油，以免過量而造成副作用。

另外，使用橄欖油等未飽和油脂來烹調或調拌沙拉，並且少食用飽和性脂肪，因為未飽和脂肪酸有助於血管暢通，進而減少失智症的發生，也對老年人健康有助益。未飽和脂肪酸除了橄欖油之外，也包含瓜子、堅果及松子仁等食材。多攝取富含omega-3脂肪酸的深海魚類，如鮪魚、鱈魚等，也能降低失智症的風險。

有飲酒習慣的人，可飲用適量葡萄酒，但每天以140C.C.為限，若飲用過量，反而會造成智力退化且有成癮等副作用。但無此習慣者則不宜嚐試。營養師表示，多增加人際網絡、增加社會參與、多動手動腦，也都可以有效預防失智上身。