銀髮族生活健康資訊

Rebecca Review ☍ 蕾貝嘉心得 

我自己從今年7月時開始吃，截至目前為止已吃了三盒，這兩天要再去買第四盒了。或開始吃Cerenin的原因是今年3月時開始有暈眩，走路飄浮失衡的症狀，宏恩耳鼻喉科楊怡祥醫生診斷表示應該是小腦供血不足導致頸椎血液循環不良，可能因為長時間工作頸椎僵硬，血液循環不好導致血液到不了小腦，小腦是管平衡及活動的，所以造成走路不平衡。

因為這樣我開始research，看了關於暈眩的書籍及網路醫學期刊即有類似症狀者的部落格，發現銀杏頁萃取物可以幫助末梢神經及血液循環，於是決定買循利寧作為保養品試試。吃了第一個月完感覺不錯，脖子感覺不像以前那麼緊，血液似乎比較流通。

吃的感覺不錯之後，我也買給家人吃，我的爺，阿奶跟父親都有耳朵方面疾病：美尼爾氏症，耳鳴及聽力老化（屬於感音神經性重聽），他們吃了反應也不錯，爺跟父親說吃了循利寧耳朵比較聽的清，狀況不錯，阿奶則較無感覺，可能跟她吃一天忘兩天有關。我滿推薦有相關問題的人可以試試看，但由於長期吃下來並不便宜，可以斟酌著服用。

正文

現代人常見的文明病，十之八九都是源自於末梢血液循環障礙。許多人認為末梢血液循環障礙，指的就是血液循環不好，手腳容易冰冷、麻痺，不過醫學上因末梢血液循環障礙，卻可能會引發嚴重病症。人體的心臟、大腦血管等組織器官，一旦血流不暢通缺血，就會在所在位置出現各種功能問題，例如耳內的微循環不良，血管阻塞不暢通，可能會造成耳鳴、耳聾；眼部微循環不良，會造成頭痛或視力障礙；心臟血管阻塞，就會造成心臟病；大腦血管行血障礙，會造成失智，或是高血壓、腦中風；糖尿病患的下肢循環不良，會造成間歇性跛行症；陰莖充血不足，則會造成性功能障礙。

究竟該如何改末梢血液循環障礙呢？除了飲食控制，降低血液的濃稠度，避免血液中的脂類成分沉積在血管上形成血栓外，養成固定運動習慣，讓行血活躍順暢，也能強化末梢血液循環。此外在新進的醫療研究上，德國的植物藥學專家研究發現，銀杏葉萃取物的特定成分，對於改善末梢血液循環將有不錯的幫助。銀杏是地球上存活最久的植物，可追溯到2億5千萬年前，所以又被稱為「活化石」；而生命力超強的銀杏，也是日本廣島原爆事件後，率先重現生機的植物。很早以前，銀杏就被中醫視為止咳平喘的良方，但是真正用於治療血液循環障礙，則來自於歐洲先進的萃取技術。

銀杏葉萃取物中的有效成分包括黃酮醇配糖體與內脂類

黃酮醇配糖體可清除自由基，避免自由基引起LDL氧化導致動脈硬化斑塊；同時能增加前列腺素PGI2，達到抑制血小板凝結、抑止血栓生成、使血管平滑肌擴張，降低冠狀動脈和周邊血管阻力的目的。內脂類則可和血小板活化因子（促使血小板凝結、血栓形成）對抗、抑制血管收縮、改善血流動力、改變血球彈性及微血管的通透性，因此能達到促進血循、保護血管的效果。目前在台灣衛生署核准通過的EGB761R銀杏葉萃取物屬於藥品，適應症為治療末稍血行障礙，同時也是大型醫學中心的經常使用的藥物之一。消費者必須在藥局才能購買到，與一般被列為食品或健康食品級的銀杏產品大不同。除了血管保護作用，銀杏葉萃取物也被認為可能對神經系統有益。其中對於改善記憶力，甚至失智症方面，銀杏葉製劑的潛力也一直受到期待，並且是未來值得深入研究的範疇。

循利寧哪裡買？

延伸閱讀 /

暈眩保健品：循利寧

「中時電子報」突發性耳聾！頭暈、聽不清聲音

[知識] 10個預防耳朵疾病的方法

聽力知識 ⫼ 聽力檢查分貝圖

[轉載] 助聽器使用者經驗

[助聽產業] 助聽器教戰手冊：購買助聽器三大要點

相關連結 / 高醫大藥品辨識系統 循利寧滴劑  扶陞製藥

本文引用自DeBouc Pixnet - [推薦] 聽力保健品：循利寧

影響聽力的慢性病常見有：

• 糖尿病由於糖尿病有明顯血管硬化可引起小靜脈栓塞，使內耳產生供血不足，或因動脈硬化緻小血管破裂，使耳蝸或迷路瘀血影響聽力，故臨床上有35％～50％的糖尿病人聽力下降在20分貝～30分貝。

• 慢性腎炎慢性腎炎的病人常伴有高血壓或貧血，可影響耳聽覺功能；同時慢性腎炎病人常用利尿劑或抗生素，又可直接損害內耳血管紋，因此慢性腎炎病人大多會有不同程度聽力下降。

• 高血壓動脈硬化常使內耳供血失調，同時又因此類病人多有高血脂，故對聽力影響很大，並伴有持續高音調耳鳴，嚴重者語言辨別力下降。

上述幾種病都是中老年易患疾病，因此我們既要認識到這些疾病與聽力退化的關係，又要通過對聽力的觀察及早發現此類疾病，給予早期控制和治療。

 

 

 

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重聽/聽力損失簡單分為三大類

1. 感音性/神經性重聽：是由於神經系統病變所引起。 

2. 傳導性/傳音性重聽：是由於耳的傳音系統病變所引起。

3. 混合性重聽：是前兩種重聽的綜合。

傳音性重聽

病變發生在外耳或中耳，常見的原因為耳垢堵塞、中耳炎、鼓膜穿孔、歐氏管堵塞、聽小骨硬化和中耳發育不全等，其表現在聽力的狀況為，低頻率(如鼓聲)較差，高頻率(門鈴聲或電話鈴聲)較好。傳音性重聽患者部份可經由治療獲得改善。

 

 

聽力圖(Audiogram)：水平型(flat)聽損曲線，各頻率(Hz)的分貝(dB)損失大致相同，重聽病因可能為耳硬化症或傳導性聽損等。

【聯合新聞網 / 記者劉惠敏、羅建怡 / 報導】愈來愈多研究顯示，要減少或延緩失智症發生，飲食及運動是不可或缺的保養之方。「地中海飲食」是目前公認最具保護作用的飲食方式，台北榮總神經內科主治醫師王培寧說，地中海飲食主張多攝取蔬菜、水果、未精製穀類，使用橄欖油等未飽和油脂烹調、調拌沙拉，以及適量的魚、葡萄酒，少量的紅肉、家禽肉。

綠色蔬菜 效果最好

根據一項紐約居民追蹤研究，嚴謹採用地中海飲食者，罹患阿茲海默症機率少了4成；從1993到2002年間追蹤研究也顯示，以攝取蔬菜量多寡把研究對象分為四組，吃蔬菜最多的前1/4，跟吃最少蔬菜的後1/4相比，每年知能退化速度減緩達4成，其中以含維生素Ｅ的綠色蔬菜效果最好。

肥胖者 增加失智風險

研究也證實，地中海飲食可降低膽固醇、心血管疾病及某些癌症的風險，也是維持身材窈窕的好選擇。

台灣失智症協會湯麗玉提醒，高血壓、糖尿病、心血管疾病、腦中風都會增加阿茲海默症風險，在中年時期肥胖者（BMI≧ 30），其阿茲海默症發生相對風險上升3倍，過重者（BMI 25～30）升高2倍。王培寧也說，中年膽固醇過高者，也大大增加老年失智風險。

咖哩料理 也有功效

愛吃咖哩的人應該對以下訊息相當高興，王培寧說，根據研究，咖哩中的主要成分「薑黃」（curcumin），擁有相當大量的抗氧化劑、具有抗發炎作用，在動物實驗中發現，在老鼠飲食中加入少量的咖哩，可以減少老鼠腦中的類澱粉沉積等與阿茲海默症相關的病理變化。

一些社區調查中也顯示，平時有吃咖哩習慣者，在簡易的智能狀態測驗中，平均取得的分數略高些。要預防失智症，咖哩料理是不錯的選擇，不妨多加些蔬果類在料理中，減少肉類攝取。

堅果抗氧化 注意熱量

堅果類（如核桃、杏仁、夏威夷豆等），是不錯的單元不飽和脂肪酸食物來源，其內含抗氧化效果的維生素Ｃ、Ｅ、β-胡蘿蔔素，而其中鎂、硒、鋅、鉀等礦物質，也有助體內酵素活化，發揮抗氧化作用

藉此大量攝取抗氧化效果的維生素Ｃ、Ｅ、β-胡蘿蔔素、菸鹼酸，將對延緩老化有顯著效益，再加上堅果裡的鎂、硒、鋅、鉀等礦物質，來幫助體內酵素的活化，更能加倍發揮抗氧化作用。

王培寧說，老人家若咀嚼功能不佳，建議可以將堅果磨成粉、沖泡牛奶喝，營養又便利，但也要特別注意堅果的熱量問題，千萬別過量，也要注意堅果新鮮度。

其他建議／咖啡作用不明顯 適量就好

王培寧說，部分研究顯示咖啡、茶也有一些保護作用，但多數研究顯示，作用並不明顯，另外也得提醒，飲品中的咖啡因若過量，可能會造成血壓高，平時應適量飲用，盡量別加奶精、糖，以免熱量增加，增加罹患慢性病機會，相對增加失智症風險。

想喝飲料時，不妨選擇現打蔬果汁，另外則可適量食用深海魚或魚油，其內含的omega3脂肪酸有助預防失智、心血管疾病等。湯麗玉提醒，並不建議從飲食以外的來源，長時間、高劑量的補充維生素或深海魚油，以免過量、反造成副作用。

全文網址: 地中海飲食 延緩知能退化 - 膳食養生 - 美容養生 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=211&f_SUB_ID=1404&f_ART_ID=218716#ixzz1aS7y0dzh 

目前全世界已有2430萬失智症患者，且每年以460萬人的速度增加中，平均不到7秒鐘就新增1名失智症患者；在台灣，每天社區中增加14位失智老人。雖然目前並無任何一種藥物可以完全治癒或阻止失智症的惡化，但只要能延緩發病5年，就有機會將失智症的人口減半，減輕社會負擔及失智症照護醫療支出。民眾應積極在生活中增加大腦保護因子，同時減少危險因子，以降低罹患失智症的風險，甚至預防失智症的發生。

哪些人容易得到失智症呢 ?
(1) 高齡:年齡越大機率越大
(2) 家族史:若一等親中有人發病，則約為一般人的3.5倍
(3) 女性:高齡女性發生率較男性高，約為1.5:1
(4) 教育程度:低教育程度者得到失智症的比率較高，尤其不識字的表現出來的狀況通常比較嚴重。
(5) 其他疾病:如高血壓、高膽固醇、糖尿病、頭部外傷、唐氏症等

失智症的早期徵兆 : 十大警訊 (別以為這是正常老化現象)
(1) 記憶力衰退，忘東忘西
(2) 對時間、地點、人物感到混淆
(3) 無法作一些日常生活工作
(4) 個性，行為逐漸改變
(5) 溝通困難
(6) 判斷力減退
(7) 心情時好時壞
(8) 常把東西放錯位置
(9) 穿著不乾淨，不合時宜的衣服
(10)  做事失去主動性

當有多個徵兆出現時，請至各大醫院精神科或神經科門診檢查以確定是否罹患失智症。早期發現、早期治療有維持失智患者心智功能及生活品質。

失智症從臨床可分為初期、中期及晚期三階段
初期 : 早期症狀經常被人疏忽
(1) 日常生活中出現記憶減退的情形，特別是對最近發生的事最容易忘記
(2) 語言表達出現困難
(3) 對時間產生混淆
(4) 對不常去的地方易迷路
(5) 對事情難以下決定
(6) 對事情缺乏主動性及失去了動機
(7) 出現憂鬱或躁動不安的行為
(8) 對於日常生活嗜好及活動缺乏興趣、不愛出門
(9) 個性改變/暴躁、愛發脾氣、多疑、妄想等症狀
中期 : 在日常生活事物的處理上變得更為困難
(1) 非常健忘、重覆的問問題
(2) 社交功能出現障礙
(3) 煮飯、清潔及上街購物等出外活動，很難獨自完成
(4) 衛生問題須依賴他人協助
(5) 說話越來越困難
(6) 出現遊走的問題及行為異常越嚴重
(7) 在住家及熟悉的社區附近也會出現走失的情形
(8) 無法單獨生活
(9) 睡眠障礙、時間、地點混淆不清、出現幻覺等
晚期 : 完全依賴及喪失活動能力，記憶喪失嚴重，其他身體症狀也會越明顯
(1) 無法自我進食
(2) 無法辨認家人、朋友及熟悉的事務
(3) 對事情喪失理解力及判斷力
(4) 在公共場所出現不適當的行為
(5) 行走困難
(6) 開始需要藉由輪椅行動或臥床不起
(7) 大小便失禁
(8) 無法自己獨立生活

失智症的行為和精神症狀 
   失智症除了影響患者的記憶力和心智能力，也會改變情緒及行為，大約有七到九成的失智患者會發展出一項以上的行為或精神症狀，家人或照顧者會發現患者出現令人驚訝的改變，而這些症狀經常是他們覺得最難處理的部份，並且容易讓他們感到沮喪和挫折感，常因此才求助於醫師。失智患者的行為和精神症狀包羅萬象，常見症狀有妄想、錯認、幻覺、憂鬱、冷漠、焦慮、漫遊、激動、失控行為、干擾行為、拒?配合、睡眠障礙等。

幫助訓練記憶清晰的方法
(1)注意力集中。(2)有系統整合訊息，易於提取使用。(3)運用聯想力。
(4)將記憶訊息視覺化。(5)將訊息套入熟悉的架構上。(6)有習慣性。
(7)利用提示幫助記憶。(8)不斷複習，容易牢記。(9)多做運動，腦筋輕鬆，心情開朗。(10)全方位感受，牢固記憶。

保持記憶的方法

預防的方法
(1)受高教育。(2)增加語言寫作能力。(3)避免心血管危險因子。(4)避免頭部外傷。(5)避免感染。(6)環境(防範暴露於有毒物質) 。(7)低脂飲食。(8)補充抗氧化劑(例：VitA、C、E、硒、水果、蔬菜)。(9)戒菸(減少自由基的產生)。(10)減少喝酒。(11)檢查聽力。
保持記憶的方法
(1)專注(例：每次只做一件事)。(2)要有組織(例：東西放固定位置)。
(3)寫下來(例：小字條、日記、記事本)。(4)運用記憶的方法(例：諧音、大聲覆述姓名、分段記憶)。

記憶門診之設立
　　目前台灣人口老化帶來的老人問題，為一般家庭加添不少困擾，特別是失智老人的人口愈來愈多，問題亦愈來愈嚴重，數據顯示，六十五歲以上老人罹患失智症比率大約百分之五，台灣於二○○六年底統計失智症人口約十四萬人，參照國外發展趨勢，二十年後即二○二六年時，台灣失智症患者將增為二十八萬人，值得國人注意防患於未然。須提早面對、檢查、治療及照顧失智老人，以免造成不少家庭及社會問題。有鑑於此，亞東紀念醫院神經內科每週一設立記憶門診，只要自覺或被認為有記憶衰退、健忘等情形均可看診，經診斷認為有問題者，再安排作失智症診斷的檢查。

結語
    失智症係由腦實質病變，或身體各種疾病、心理及環境、社會的因素所導致的慢性腦器質症候群，除了少部分的可以復原之外，大多數逐漸形成心智頹退的現象。其症狀受了人體本身的生理、心理環境及社會等因素交互作用所影響，一但發生了此症，大多需要有專人的陪伴、照料病患個人的生活與衛生習慣的維護，以減低其病情的惡化。故對年邁者，平日能多給予關心和注意，做好早期的預防，發現有異狀，並提早求診治療，以降低患失智症的機率而告別失智症。

    照顧失智患者需要對失智症有清楚的認識，同時也需要相當的耐心與愛心。提供失智患者熟悉的環境、規律的生活作息，白天能有適當的運動、參與家庭事務、與親友聚會或參加日間照顧中心的活動等，都對患者有幫助，儘量減少白天打瞌睡的時間，幫助患者晚上可以睡得更好。另外，預防走失及意外事件、定期回診、協助患者服藥、留意患者身體健康狀況等，都是照顧失智患者需要注意的事項。照顧失智患者並不容易，也常造成家屬及主要照顧者的困擾與壓力，因此家屬必需給自己喘息的空間，在照顧患者的同時，也要照顧好自己的需求。相信有健康快樂的照顧者，才能提供失智患者最好的照顧品質。
　　　

參考資料：社團法人台灣失智症協會 / 台灣亞東紀念醫院