ReSound Dot BTE 防水耳掛形助聽器.jpg    

耳聰目明是老年人身體健康的重要標誌,而聽力良好對長壽也很重要。由於很多老年人對於聽力保健知識比較欠缺,經常會因此導致自己的聽力健康受到傷害。那麼,老年人保護聽力健康應該注意什麼呢?
    
   

老年人保護聽力健康1:謹慎用藥

   
    
不少藥物對聽神經有害,如鍊黴素、慶大霉素、卡那黴素等耳毒性抗生素,老年人生病時應晝不選用這類抗生素,即使選用也要注意劑量不要太大,用藥時間不要太長。

   

老年人保護聽力健康2:不要用硬物掏耳朵


    
由於老年人血液循環功能減退,耳道內分泌物減少,有時感到奇癢難忍,常不自覺地用耳勺、火柴棒等去挖耳,往往刺傷耳道甚至鼓膜,引起感染髮炎,嚴懲者可致聽力減退。科學的方法是用乾淨棉籤浸少許酒精甘酒,輕拭耳道。

   

老年人保護聽力健康3:不沾菸酒


    
煙草中的尼古丁等毒素可引起內耳血管痙攣收縮,影響內耳和血液循環;酒精慢性中毒可直接損害聽神經,使聽力減退。

   

老年人保護聽力健康4:有病早治


    
老年人患傷風感冒,由於粘膜充血水腫而影響內耳的通氣功能,故應及時治療,以防損害聽力。此外,中老年人易發生突發性耳聾,如早期及時治療聽力可望恢復,可避免發生永久性耳聾。

   

老年人保護聽力健康5:平時多注意補腎


    
中醫學認為,腎在上開竅於耳,聽力減退與腎氣衰退有密切關係,故補腎氣對保護聽力大有裨益。補腎氣可服六味地黃丸等中成藥,也可食補,如經常食用胡桃粥、黑芝麻粥及花生粥等。

   

老年人保護聽力健康6:經常按摩耳部穴位


    
經常按摩有關穴位,可以改善內耳血液特環,吸保護或提高聽力的效果。按摩可取翳風穴(耳垂後凹陷處)、聽會穴(耳垂前凹陷處),早晚各按摩一次,每次5-10分鐘。也可用物常按摩耳廓和耳屏。

   

老年人保護聽力健康7:遠離噪音


    
老年人長期接觸噪音,不僅容易發生聽覺疲勞,而且會引起內耳血管痙攣,久之則會導致聽力下降甚至噪音性耳聾,因而老年人應自覺遠離噪音的干擾,居家聽音樂、看電視也要注意音響調節適度。

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 Evenemang på Drottningholm 2011 – jubileum 20 år som världsarv!.png      

選配助聽器,與聽力損失人士最切身的是之一,就是助聽器的國家聽力輔具購買補助根據內政部社會司制定之『身心障礙者醫療及輔助器具費用補助標準表』聽力輔具補助情況如下:

  •  
    • 一般國民:每三年可申請補助一次。單邊助聽器補助金額NTD$5000元,雙邊補助NTD$10,000元
    • 低收入戶:每三年可申請補助一次,單邊助聽器補助NTD10,000,雙邊補助NTD$20,000
    • 18歲以下就學工作者:每次申請補助金額雙邊助聽器補助金額最高達NTD&28,000
    • 12歲以下兒童:每一年可申請補助一次,單耳補助NTD$10,000,雙耳補助NTD$20,000

其他相關聽障補助包括:

  • 行動電話 NTD$1000-2000 
  • 火警閃光警示器 NTD$2000-4000 
  • 電話閃光震動器 NTD$1000-2000 
  • 門鈴閃光器 NTD$1000-2000
  • 無線震動警示器 NTD$1000-2000
  • 電話擴音器 NTD$1000-2000
  • 視訊會議系統NTD$2500-5000 

若對助聽器補助辦理仍不清楚,可向索購買助聽器公司詢問,他們對於補助事項十分清楚,一般會協助使用者準備申請表格,發票等。另有其他福利,如牌照稅減免,搭乘高鐵免費,免費停車等,更多資料請參考內政部社會司網站。

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針對助聽器補助申請流程如下:

Step 1. 聽障朋友必需先申請身心殘障手冊後,驗配助聽器才能獲得政府聽障社會福利補助


身心殘障手冊申請流程如下

準備證件:近三個月內的二吋相片四張戶口名簿及正反面影印本一份身份證及正反面影印本一份私章至戶籍所在地的鄉鎮市區公所社會科(局)領取及填寫「殘障鑑定表」填妥「殘障鑑定表」內個人資料後,攜至指定的醫院作鑑定。


鑑定指定醫院

縣市醫院
台北市 台北市台大醫院、國軍松山醫院、三軍總醫院、台北長庚醫院、馬偕醫院、陽明醫院、新光醫院、國泰醫院、振興醫院、西園醫院、市立中興醫院、博仁醫院、台大醫院附設北護分院、台北榮總
台北縣 署立台北、縣立三重、署立基隆、淡水馬偕、縣立板橋、亞東
基隆市 署立基隆、基隆長庚、市立基隆
宜蘭縣 署立宜蘭、羅東聖母、博愛
桃園縣市 署立桃園、陸軍804、林口長庚、敏盛、聖保祿、省立桃園療養院
新竹縣市 竹東榮民、署立新竹、國軍813
苗栗縣市 署立苗栗、為恭、李綜合
台中縣市 署立豐原、沙童、國軍台中(803)、光田、中國、澄清
彰化縣市 署立彰化、秀傳、彰化基督教、伍倫
南投縣市 署立南投、署立中興、佑民、埔里榮民醫院、埔里基督教
雲林縣市 署立雲林、若瑟
嘉義縣市 署立嘉義、聖馬爾定、林綜合
台南縣市 署立台南、署立新營、奇美
高雄縣市 署立鳳山、署立旗山、署立岡山、國軍高雄、高雄長庚、慈惠、高雄醫學、高雄榮總、市立民生
屏東縣市 署立屏東、國軍815
花蓮縣市 署立花蓮、慈濟、玉里榮民、花蓮陸軍805、門諾
台東縣市 台東馬偕
澎湖縣 署立澎湖、澎湖811
金門縣 金門縣立
連江縣 連江縣立


Step 2 申請助聽器補助

助聽器補助資格

  • 已領有身心障礙手冊者

補助標準

  • 兩耳重聽程度皆達55分貝(dB)以上,達聽障標準者。

準備證件

  • 戶口名簿及正反面影印本一份
  • 身心障礙手冊及正反面影印本一份
  • 私章
  • 三個月內醫院診斷證明書及聽力評估三個月內輔具檢測合格證明書(台北縣市)
  • 三個月內購買助聽器之統一發票
  • 三個月內買賣契約書(台北市)
  • 本人郵局存摺封面影本

辦理補助地點

  • 至戶籍所在地鄉鎮市公所社會科(局)領取及填寫「助聽器補助款申請表」繳交準備的證件及資料

Step 3 補助通過

  • 補助款撥發至申請人帳戶 -End-

相關申請問題可洽詢各地社會局

機關名稱地址電話傳真
台北市政府社會局 台北市信義區市府路1號 (02)27208889 (02)27206552
高雄市政府社會局 高雄市四維三路2號2樓 (07)3373365 (07)3333565
台北縣政府社會局 台北縣板橋市中山路一段161號25樓 (02)29603456 (02)29693894
宜蘭縣政府社會局 宜蘭縣宜蘭市同慶街95號 (03)9328822 (03)9328522
桃園縣政府社會局 桃園市縣府路1號 (03)3375900 (03)3362942
新竹縣政府社會局 新竹縣竹北市光明六路10號 (03)5519058 (03)5554694
苗栗縣政府社會局 苗栗市縣府路100號 (037)328841 (037)355329
台中縣政府社會局 台中縣豐原市陽明街36號 (04)25263100 (04)25264411
彰化縣政府社會局 彰化縣彰化市中與路100號 (04)7264150-2 (04)7238243
南投縣政府社會局 南投縣南投市中興路660號 (049)2222106-9 (049)3204188
雲林縣政府社會局 雲林縣斗六市雲林路二段515號 (05)5323395 (05)5348530
嘉義縣政府社會局 嘉義縣太保市祥和一路東段1號 (05)3620123 (05)3620348
台南縣政府社會局 台南縣新營市民治路36號 (06)6322231 (06)6321592
高雄縣政府社會局 高雄縣鳳山市光復路2段120號 (07)7460050 (07)7100057
屏東縣政府社會局 屏東縣屏東市自由路527號 (08)7320415 (08)7334046
台東縣政府社會局 台東縣台東市中山路276號 (089)326141 (089)3345451
花蓮縣政府社會局 花蓮市府前路17號 (03)8227171 (03)8230840
澎湖縣政府社會局 澎湖縣馬公市治平路32號 (06)9274400 (06)9264067
基隆市政府社會局 基隆市中正區義一路1號 (02)24201122 (02)24258637
新竹市政府社會局 新竹市中正路120號 (03)5216121 (03)5261409
台中市政府社會局 台中市中區自由路二段53號 (04)22289111 (04)22291810
嘉義市政府社會局 嘉義市中山路160號 (05)2254321 (05)2292835
台南市政府社會局 台南市永華路2段6號 (06)2991111 (06)2991764
金門縣政府社會局 金門縣金城鎮民生路60號 (082)325551 (082)320105
連江縣政府民政局 連江縣馬祖南竿鄉介壽村76號 (083)622485 (083)622209




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【2011.01.09 聯合報 / 記者張明慧】『omega飲食法』來自希臘克里特島,據稱,當地人採用這種吃法,癌症死亡率只有美國的1/2,心血管疾病也僅是美國1/20,因此這股健康飲食風潮,也被稱「地中海飲食法」,並透過暢銷書介紹,已在歐美、台灣蔚為流行。

 

蔬果與鮮魚 大大降低死亡率

 

希臘克里特島被地中海圍繞,土壤肥沃氣候溫和,滿山遍野的橄欖、梨、無花果等蔬果,居民食物多是香甜水果和鮮魚,即便飲食中脂肪含量比日本高3倍,但死亡率卻僅有日本人一半。

 

台中慈濟醫院營養師廖巾儀指出,omega飲食法特色是不拒絕油脂,而是藉由均衡的油脂攝取促進健康,甚至能減少現代人最常罹患的心血管疾病、癌症和肥胖、代謝症候群。

 

Omega飲食 控制失智、糖尿病

 

廖巾儀說,omega飲食其實很簡單,每日攝取來自於碳水化合物的熱量,盡量減低在50%以下,主要熱量來源選擇蔬菜、水果和全穀,另30%以上來自於橄欖油和核果類的油脂。

 

廖巾儀表示,研究報告顯示地中海飲食優點很多,像是使用地中海飲食的阿茲海默症患者,死亡率比一般飲食者要低76%,也有利於第二型糖尿病患者病情的控制。

 

Omega飲食3大原則

 

1.多攝取蔬果、豆穀:尤其是富含維生素C、E的蔬果;另像豆類、未精製穀類(維生素B群),可減緩失智症發生。

 

2.選擇不飽和脂肪酸:使用橄欖油等不飽和油脂烹調或調拌沙拉,並多攝取不飽和脂肪酸食物如橄欖油、瓜子、堅果及松子仁等食材,可降低血管阻塞。

 

3.多攝取深海魚類(omega-3脂肪酸):深海魚中富含omega-3脂肪酸,多選擇深海魚類(如鮪魚、鱈魚、鮭魚等),將降低罹患失智症的風險。

 

 

遠離壞膽固醇

 

居家烹調 準備兩種食用油

 

「只要是脂肪,多少都會增加血中膽固醇。」營養師廖巾儀說,其中不飽和脂肪屬於比較好的脂肪,適量並正確攝取,研究報告顯示可能有降低壞膽固醇的效果。

 

新陳代謝科醫師賴韻如建議,為了健康著想,除少吃油炸食品,家中更應準備兩種以上不同的食用油,再根據各種油脂特性來烹調食物(見附表),才能吃得美味又健康。

 

營養師廖巾儀建議多攝取多元不飽和脂肪酸,比較不會提高血中膽固醇。飲食中如果攝取過多飽和脂肪酸較高的食物如牛、羊、豬肉與牛油、乾酪、牛奶等,這些食物含較高量膽固醇,食用過多就會增加血中膽固醇,衍生心血管疾病。

 

 

油到哪裡去

 

從胃到肝臟 油脂這樣代謝

 

台中慈濟醫院新陳代謝科醫師賴韻如醫師說,人類食用的松土反豬肉、雪花牛肉、滷蹄膀或堅果、牛奶等各種食物,油脂分子量太大,不能被人體所吸收利用,通常必須先經胃部蠕動攪拌,等脂肪油滴變小,才能代謝。

 

賴韻如說,這些脂肪經過胃部後體積縮小,進入十二指腸,經膽汁所含的膽汁酸作用,乳化成中性脂肪(三酸甘油脂),再迅速被胰液分解成脂肪酸等物質,再到小腸與腸黏膜接觸,小分子的脂肪酸等脂質便可以自由通過細胞膜,於細胞內轉化為「乳糜脂粒」的微小粒子,由血液送到肝臟合成三酸甘油脂;肝臟也會將部分脂肪合成為膽固醇,這是製造細胞和荷爾蒙的重要物質。

 

肝臟不斷進行脂肪合成工作,將三酸甘油脂及膽固醇構成極低密度脂蛋白(VLDL),由血液運送到全身皮下脂肪細胞進行脂質交換,再將膽固醇含量較高的低密度脂蛋白(LDL)帶回肝臟代謝、利用。

 

賴韻如表示,在這樣的循環代謝過程也會產生高密度脂蛋白(HDL),這是一種好的膽固醇,會在身體脂肪細胞間循環,把周邊組織的膽固醇及少量三酸甘油脂帶回肝臟代謝掉,這也就是為什麼HDL高的人,比較不會有膽固醇沉積在血管壁,造成動脈硬化。

 

膽固醇過多過少都不好

 

LDL:有壞膽固醇之稱,參考值<130 mg/dl

 

HDL:有好膽固醇之稱,參考值>40 mg/dl


資料來源:聯合新聞網

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【2010.09.21 聯合報╱記者莊琇閔/台北報導】隨著老年人口增加,罹患失智症的人數也增加,營養師指出,人類的腦力常隨著年紀增長,出現減退,若能從日常料理中儲存腦本,將可以降低日後失智症的發生機率。根據研究指出,地中海型飲食除可降低心血管疾病,也可有效降低輕度認知功能障礙,甚至變成失智症的風險,是值得推薦的飲食型態。

 

台北市立聯合醫院仁愛院區營養師張惠萍表示,地中海飲食型態是一種金字塔結構的飲食方式,金字塔的第一階,也就是每天應該吃最多的食物,包括水果、蔬菜、全穀、橄欖油、豆類、核果、種子、香草植物;金字塔的第二階,可一星期食用2次以上,但不必天天吃,包括魚類和海產;金字塔的第三階為家禽、蛋類和乳製品,一個星期1至3次;金字塔的最頂端,也就是只能偶一為之的,如紅肉和甜點。

 

詳細的地中海式飲食內容包括多攝取含維生素C、E的蔬果、豆類、未精製穀類(B群),但台灣失智症協會表示,目前不建議長時間、高劑量從飲食以外的來源進行補充維生素或深海魚油,以免過量而造成副作用。

 

另外,使用橄欖油等未飽和油脂來烹調或調拌沙拉,並且少食用飽和性脂肪,因為未飽和脂肪酸有助於血管暢通,進而減少失智症的發生,也對老年人健康有助益。未飽和脂肪酸除了橄欖油之外,也包含瓜子、堅果及松子仁等食材。多攝取富含omega-3脂肪酸的深海魚類,如鮪魚、鱈魚等,也能降低失智症的風險。

 

有飲酒習慣的人,可飲用適量葡萄酒,但每天以140C.C.為限,若飲用過量,反而會造成智力退化且有成癮等副作用。但無此習慣者則不宜嚐試。營養師表示,多增加人際網絡、增加社會參與、多動手動腦,也都可以有效預防失智上身。

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【聯合新聞網 / 記者劉惠敏、羅建怡 / 報導】愈來愈多研究顯示,要減少或延緩失智症發生,飲食及運動是不可或缺的保養之方。「地中海飲食」是目前公認最具保護作用的飲食方式,台北榮總神經內科主治醫師王培寧說,地中海飲食主張多攝取蔬菜、水果、未精製穀類,使用橄欖油等未飽和油脂烹調、調拌沙拉,以及適量的魚、葡萄酒,少量的紅肉、家禽肉。

 

綠色蔬菜 效果最好

根據一項紐約居民追蹤研究,嚴謹採用地中海飲食者,罹患阿茲海默症機率少了4成;從1993到2002年間追蹤研究也顯示,以攝取蔬菜量多寡把研究對象分為四組,吃蔬菜最多的前1/4,跟吃最少蔬菜的後1/4相比,每年知能退化速度減緩達4成,其中以含維生素E的綠色蔬菜效果最好。

肥胖者 增加失智風險

研究也證實,地中海飲食可降低膽固醇、心血管疾病及某些癌症的風險,也是維持身材窈窕的好選擇。

台灣失智症協會湯麗玉提醒,高血壓、糖尿病、心血管疾病、腦中風都會增加阿茲海默症風險,在中年時期肥胖者(BMI≧ 30),其阿茲海默症發生相對風險上升3倍,過重者(BMI 25~30)升高2倍。王培寧也說,中年膽固醇過高者,也大大增加老年失智風險。

咖哩料理 也有功效

愛吃咖哩的人應該對以下訊息相當高興,王培寧說,根據研究,咖哩中的主要成分「薑黃」(curcumin),擁有相當大量的抗氧化劑、具有抗發炎作用,在動物實驗中發現,在老鼠飲食中加入少量的咖哩,可以減少老鼠腦中的類澱粉沉積等與阿茲海默症相關的病理變化。

一些社區調查中也顯示,平時有吃咖哩習慣者,在簡易的智能狀態測驗中,平均取得的分數略高些。要預防失智症,咖哩料理是不錯的選擇,不妨多加些蔬果類在料理中,減少肉類攝取。

堅果抗氧化 注意熱量

堅果類(如核桃、杏仁、夏威夷豆等),是不錯的單元不飽和脂肪酸食物來源,其內含抗氧化效果的維生素C、E、β-胡蘿蔔素,而其中鎂、硒、鋅、鉀等礦物質,也有助體內酵素活化,發揮抗氧化作用

藉此大量攝取抗氧化效果的維生素C、E、β-胡蘿蔔素、菸鹼酸,將對延緩老化有顯著效益,再加上堅果裡的鎂、硒、鋅、鉀等礦物質,來幫助體內酵素的活化,更能加倍發揮抗氧化作用。

王培寧說,老人家若咀嚼功能不佳,建議可以將堅果磨成粉、沖泡牛奶喝,營養又便利,但也要特別注意堅果的熱量問題,千萬別過量,也要注意堅果新鮮度。

其他建議/咖啡作用不明顯 適量就好

王培寧說,部分研究顯示咖啡、茶也有一些保護作用,但多數研究顯示,作用並不明顯,另外也得提醒,飲品中的咖啡因若過量,可能會造成血壓高,平時應適量飲用,盡量別加奶精、糖,以免熱量增加,增加罹患慢性病機會,相對增加失智症風險。

想喝飲料時,不妨選擇現打蔬果汁,另外則可適量食用深海魚或魚油,其內含的omega3脂肪酸有助預防失智、心血管疾病等。湯麗玉提醒,並不建議從飲食以外的來源,長時間、高劑量的補充維生素或深海魚油,以免過量、反造成副作用。

全文網址: 地中海飲食 延緩知能退化 - 膳食養生 - 美容養生 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=211&f_SUB_ID=1404&f_ART_ID=218716#ixzz1aS7y0dzh 

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    健康的定義
  • 生理健康:沒有疾病和殘障、身體和生理機能充足
  • 心理健康:情緒穩定、人格完整
  • 社會健康:與人互動良好、 能適應環境、滿意人際關係
  • 精神健康:自我實現、個人價值、信仰、宗教

  • 影響健康的四大因素
  • 生物的 〈20%〉
  • 環境的 〈20%〉
  • 個人的生活習慣〈50%〉
  • 醫療資源 〈10%〉

  • 慢性病的特徵
  • 需長期服藥、會好不會斷根
  • 不服藥會引起急性症狀及併發症
  • 併發症常引起殘障、心肺腎功能障礙、長期臥床
  • 台灣>40歲民眾罹患慢性病

  • 盛行率
  • 腦血管疾病 2.5%
  • 心臟病 5.5%
  • 高血壓 21.2%
  • 糖尿病 4.6%
  • 患病老人平均患有1.4種疾病
  • 慢性病對人類造成威脅的原因
  • 飲食改變
  • 生活模式改變
  • 工作環境改變
  • 醫學進步;過去無法被診斷的病因因科技而發現
  • 平均餘命延長,許多慢性病一一出現
  • 衛生知識普及:少了傳染病,慢性病相對增加

  • 常見退化性疾病
  • 新陳代謝的退化: 高血脂 糖尿病等
  • 中樞神經系統: 失智症 巴金森症
  • 感覺系統: 老花眼/白內障/老年性聽力衰退
  • 心臟血管系統: 動脈硬化 心臟衰竭
  • 呼吸系統: 慢性阻塞性肺疾
  • 腎臟泌尿系統: 慢性腎臟衰竭 前列腺肥大
  • 骨骼肌肉系統: 退化關節炎 骨質疏鬆

  • 14分7秒一人死於癌症
    44分一人死於中風
    46分一人死於心臟病

    你是否有得癌症的危險?

  • 你是否經常抽菸?
  • 你是否經常吸二手煙?
  • 你是否經常喝酒?
  • 你是否常吃鹽醃、煙燻、燒烤的食物?
  • 你是否每天吃新鮮的蔬菜和水果?
  • 你是否每天吃高纖維的五穀類?
  • 你是否每天有均衡飲食?
  • 你是否不過胖?有理想的體重?
  • 你是否保持規律的生活與運動?
  • 你是否保持輕鬆愉快的心情?
  • 你是否維持清靜、無污染的空氣與生活環境?
  • 你是否定期健康檢查?
  • 你是否愛惜生命,隨時警覺身體任何異常變化?

  • 你是否有得心臟病的危險?
  • 你是否過胖?
  • 你是否少吃蛋黃及其他膽固醇高的食物?
  • 你是否甚少運動?
  • 你是否經常吸菸?
  • 你是否注意飲食,堅持吃低脂肪食品?
  • 你是否經常喝酒?
  • 你是否有糖尿病?
  • 你是否脾氣暴躁?

  • 你是否有中風的危險?
  • 你是否血壓偏高?
  • 你是否患有糖尿病?
  • 你是否經常吸菸?
  • 你是否經常飲酒?
  • 你是否過胖?
  • 你是否膽固醇過高?
  • 你是否長期處於壓力中?
  • 你的家族成員中是否曾有人中風?
  • 你是否甚少運動?
  • 你是否甚少進食蔬菜水果?
  • 你是否經常在外用膳?
  • 你是否喜歡吃煎炸辛辣的食物?

  • 如何幫助免疫系統
  • 好的睡眠.  
  • 適量運動.   
  • 適當按摩.  
  • 每天200~500mg維他命C. 
  • 每天200IU維他命E.  
  • 每天喝酒不超過一杯.  
  • 不要濫用抗生素.  
  • 好的人際關係.  
  • 開懷大笑.  
  • 樂觀的態度.  
  • 每天寫日記或適當的傾訴.

  • 晚上9-11點為免疫系統(淋巴)排毒時間,此段時間應安靜或聽音樂。倘若此時,作母親的仍處於焦慮狀態,如洗碗盤、盯孩子功課,對健康不利。
  • 晚間11-凌晨1點,肝的排毒,需在熟睡中進行。         
  • 凌晨1-3點,膽的排毒亦同。
  • 凌晨3-5點,肺的排毒,此即為何咳嗽的人在這段時間咳得最劇烈;因排毒動作已走到肺經,不應用止咳藥,以免抑制廢積物的排除。   
  • 凌晨5-7點,大腸的排毒,應上廁所排便。              
  • 凌晨7-9點,小腸大量吸收營養的時段,應吃早餐。

  • 健康的生活方式
    〝恬淡自然〞最健康-古人的養生之道。子曰〝無慾則剛〞-降低個人慾望,可以達到心理與生理方面的剛強。過著簡單的生活,不放縱自己的慾望,不追求精神刺激。雖沒享受短暫的刺激感,卻能長期擁有健康狀態。

    資料來源:行政院衛生署澎湖醫院
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關懷老人 不小心得了『失智症』

失智症,俗稱『老年癡呆症』,是一種症候群,可能由多種不同的疾病導致,容易發生於年紀大的長者,因腦部功能退化,致記憶力、判斷力、思考能力減退,而影響工作、失去生活自我照顧的能力。失智症包含阿茲海默症、血管性失智症及其他失智症,其中以阿茲海默症佔最多,混合型亦不少。研究顯示,控制某些失智症的危險因子,也可能同時降低其他失智症的風險。例如,治療高血壓不但可降低阿茲海默症的風險,對於血管性失智症或混合型失智症也都有降低風險的效果。

目前全世界已有2430萬失智症患者,且每年以460萬人的速度增加中,平均不到7秒鐘就新增1名失智症患者;在台灣,每天社區中增加14位失智老人。雖然目前並無任何一種藥物可以完全治癒或阻止失智症的惡化,但只要能延緩發病5年,就有機會將失智症的人口減半,減輕社會負擔及失智症照護醫療支出。民眾應積極在生活中增加大腦保護因子,同時減少危險因子,以降低罹患失智症的風險,甚至預防失智症的發生。

項 目 

正常老化

失智症

忘記後能否回想起來

健忘,但可自己回想起

來或經提醒可想起來

健忘,但經提醒也想不起來

惡化

不明顯或很慢

明顯退化

忘記範圍

忘記事件的某部份

整個事件都忘記

與年紀關係

退化與年紀相關

老人比較多,但65歲以下中年人也可能罹患失智症

嚴重程度

較輕微

剛才發生的事馬上忘記,甚至連剛剛吃過飯都忘記

影響日常生活

不影響日常生活

影響日常生活、工作以及社會功能

其他障礙

不明顯

逐漸影響方向感、判斷力、語言表達、個性、計算力、問題解決能力等

哪些人容易得到失智症呢 ?
(1) 高齡:年齡越大機率越大
(2) 家族史:若一等親中有人發病,則約為一般人的3.5倍
(3) 女性:高齡女性發生率較男性高,約為1.5:1
(4) 教育程度:低教育程度者得到失智症的比率較高,尤其不識字的表現出來的狀況通常比較嚴重。
(5) 其他疾病:如高血壓、高膽固醇、糖尿病、頭部外傷、唐氏症等

失智症的早期徵兆 : 十大警訊 (別以為這是正常老化現象)
(1) 記憶力衰退,忘東忘西
(2) 對時間、地點、人物感到混淆
(3) 無法作一些日常生活工作
(4) 個性,行為逐漸改變
(5) 溝通困難
(6) 判斷力減退
(7) 心情時好時壞
(8) 常把東西放錯位置
(9) 穿著不乾淨,不合時宜的衣服
(10)  做事失去主動性

當有多個徵兆出現時,請至各大醫院精神科或神經科門診檢查以確定是否罹患失智症。早期發現、早期治療有維持失智患者心智功能及生活品質。

失智症從臨床可分為初期、中期及晚期三階段
初期 : 早期症狀經常被人疏忽
(1) 日常生活中出現記憶減退的情形,特別是對最近發生的事最容易忘記
(2) 語言表達出現困難
(3) 對時間產生混淆
(4) 對不常去的地方易迷路
(5) 對事情難以下決定
(6) 對事情缺乏主動性及失去了動機
(7) 出現憂鬱或躁動不安的行為
(8) 對於日常生活嗜好及活動缺乏興趣、不愛出門
(9) 個性改變/暴躁、愛發脾氣、多疑、妄想等症狀
中期 : 在日常生活事物的處理上變得更為困難
(1) 非常健忘、重覆的問問題
(2) 社交功能出現障礙
(3) 煮飯、清潔及上街購物等出外活動,很難獨自完成
(4) 衛生問題須依賴他人協助
(5) 說話越來越困難
(6) 出現遊走的問題及行為異常越嚴重
(7) 在住家及熟悉的社區附近也會出現走失的情形
(8) 無法單獨生活
(9) 睡眠障礙、時間、地點混淆不清、出現幻覺等
晚期 : 完全依賴及喪失活動能力,記憶喪失嚴重,其他身體症狀也會越明顯
(1) 無法自我進食
(2) 無法辨認家人、朋友及熟悉的事務
(3) 對事情喪失理解力及判斷力
(4) 在公共場所出現不適當的行為
(5) 行走困難
(6) 開始需要藉由輪椅行動或臥床不起
(7) 大小便失禁
(8) 無法自己獨立生活

失智症的行為和精神症狀 
   失智症除了影響患者的記憶力和心智能力,也會改變情緒及行為,大約有七到九成的失智患者會發展出一項以上的行為或精神症狀,家人或照顧者會發現患者出現令人驚訝的改變,而這些症狀經常是他們覺得最難處理的部份,並且容易讓他們感到沮喪和挫折感,常因此才求助於醫師。失智患者的行為和精神症狀包羅萬象,常見症狀有妄想、錯認、幻覺、憂鬱、冷漠、焦慮、漫遊、激動、失控行為、干擾行為、拒?配合、睡眠障礙等。

幫助訓練記憶清晰的方法
(1)注意力集中。(2)有系統整合訊息,易於提取使用。(3)運用聯想力。
(4)將記憶訊息視覺化。(5)將訊息套入熟悉的架構上。(6)有習慣性。
(7)利用提示幫助記憶。(8)不斷複習,容易牢記。(9)多做運動,腦筋輕鬆,心情開朗。(10)全方位感受,牢固記憶。

保持記憶的方法

預防的方法
(1)受高教育。(2)增加語言寫作能力。(3)避免心血管危險因子。(4)避免頭部外傷。(5)避免感染。(6)環境(防範暴露於有毒物質) 。(7)低脂飲食。(8)補充抗氧化劑(例:VitA、C、E、硒、水果、蔬菜)。(9)戒菸(減少自由基的產生)。(10)減少喝酒。(11)檢查聽力。
保持記憶的方法
(1)專注(例:每次只做一件事)。(2)要有組織(例:東西放固定位置)。
(3)寫下來(例:小字條、日記、記事本)。(4)運用記憶的方法(例:諧音、大聲覆述姓名、分段記憶)。

記憶門診之設立
  目前台灣人口老化帶來的老人問題,為一般家庭加添不少困擾,特別是失智老人的人口愈來愈多,問題亦愈來愈嚴重,數據顯示,六十五歲以上老人罹患失智症比率大約百分之五,台灣於二○○六年底統計失智症人口約十四萬人,參照國外發展趨勢,二十年後即二○二六年時,台灣失智症患者將增為二十八萬人,值得國人注意防患於未然。須提早面對、檢查、治療及照顧失智老人,以免造成不少家庭及社會問題。有鑑於此,亞東紀念醫院神經內科每週一設立記憶門診,只要自覺或被認為有記憶衰退、健忘等情形均可看診,經診斷認為有問題者,再安排作失智症診斷的檢查。

結語
    失智症係由腦實質病變,或身體各種疾病、心理及環境、社會的因素所導致的慢性腦器質症候群,除了少部分的可以復原之外,大多數逐漸形成心智頹退的現象。其症狀受了人體本身的生理、心理環境及社會等因素交互作用所影響,一但發生了此症,大多需要有專人的陪伴、照料病患個人的生活與衛生習慣的維護,以減低其病情的惡化。故對年邁者,平日能多給予關心和注意,做好早期的預防,發現有異狀,並提早求診治療,以降低患失智症的機率而告別失智症。

    照顧失智患者需要對失智症有清楚的認識,同時也需要相當的耐心與愛心。提供失智患者熟悉的環境、規律的生活作息,白天能有適當的運動、參與家庭事務、與親友聚會或參加日間照顧中心的活動等,都對患者有幫助,儘量減少白天打瞌睡的時間,幫助患者晚上可以睡得更好。另外,預防走失及意外事件、定期回診、協助患者服藥、留意患者身體健康狀況等,都是照顧失智患者需要注意的事項。照顧失智患者並不容易,也常造成家屬及主要照顧者的困擾與壓力,因此家屬必需給自己喘息的空間,在照顧患者的同時,也要照顧好自己的需求。相信有健康快樂的照顧者,才能提供失智患者最好的照顧品質。
   

參考資料:社團法人台灣失智症協會 / 台灣亞東紀念醫院

 

 

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美國言語聽力協會目前擁有會員145,000人,包括耳鼻喉科醫生、聽力師、言語病理治療師及相關的科研工作者。 ASHA出版的系列學術刊物具有廣泛的影響力,成為耳鼻喉科醫生、言語語言和聽力學家及其他相關科研人員的重要參考文獻。從即日起至2011年8月31日ASHA免費提供超過10000篇的全文文獻,您可通過國家科技圖書文獻中心或登錄ASHA網站 (用戶名:2011nstl,密碼: 2011cps)檢索或下載全文。


資料來源:2011-07-20 中國聽力學網站

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 台灣氣候夏季潮濕高溫,多雨,針對這樣的居住環境,提供以下幾點關於助聽器養護方面的建議:



  • 在夏季多雨潮濕的環境中或運動出汗後,要及時將助聽器放入乾燥盒內,並請避免淋雨(防水助聽器除外)。尤其當氣候多變潮濕,夜間不使用時需將助聽器放於乾燥盒中乾燥。這樣有助於清除助聽器內部的潮濕和汗水,延長助聽器使用壽命。
  • 一旦助聽器淋雨或受了潮,切勿用微波爐、烤箱等烘乾設備烘烤,同樣也不要將助聽器置於烈日下曝曬,助聽器屬於電子類器件,這樣做很容易損壞助聽器內部元件,請將機器帶回助聽器公司,由專業維修師傅為您處理助聽器的問題。
  • 在台灣如此潮濕溫熱的環境,耳道及皮膚汗液的蒸發,或體內的熱氣都可能會影響助聽器的使用,所以要養成每天清潔助聽器的習慣,可用我們提供的毛刷刷去可能堵在麥克風聲輸入口、傳聲孔、通氣孔、電池蓋的灰塵及耳垢,然後用軟布輕輕擦拭助聽器。
  • 避免將助聽器浸入任何液體中,在游泳和洗頭洗澡前應取下助聽器。游完泳或洗完頭後,盡量用毛巾,紙巾等擦乾耳道,然後再戴上助聽器。
  • 請勿用潮濕的手調整助聽器音量或更換電池。
  • 請勿用清潔劑或化學物品擦拭助聽器。
  • 如果長時間不使用助聽器,應打開電池蓋(意同關閉電源),避免電力耗損。同時還應避免陽光直射助聽器,應將機器及電池置於低溫、乾燥的地方。
  • 定期對助聽器進行清潔保養,時間一般為半年至一年左右,適當的保養助聽器有效延長助聽器的使用壽命。
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螢幕快照 2011-07-23 下午2.15.08.png     

 

 

目前市面上普遍使用的數位式助聽器,價格的高低取決於頻道數 (入門款從2頻道開始),降噪系統,聲音定位,頻譜提升,即消除雜音等功能的多寡來決定。另外,助聽器的音質處理能達到近乎自然,擁有環繞音效,內外防水,聲音定位準確,在放大語音同時也不會將背景噪音放大,這些多是取決助聽器等級價位的主要條件。

 

除了助聽器的音質與功能,助聽器的外觀隱形微小,也是很多消費者購買助聽器所考量的一大重點。對於助聽器製造商來說,除了將助聽器的音質做到原音重現,另一方面,還必須將如此精密的機器放在極微小的機殼內,因此助聽器研發科技總是投入眾多人力,且耗時多年,可說是比電腦更精密微小的高科技產物。

 

以全球六大品牌助聽器平均來說,數位式助聽器入門款大概從台幣NTD$10,000多塊上下(2-3頻道)開始,一直到頂級的10萬上下(17-20頻道及以上),使用者一定要實際選配試聽感受,比較助聽器的音質,選出最適合自己的助聽器。市面上的數位式助聽器價位是依據功能及頻道數(指音質解析度,類似相機的畫素,畫素越高解析度越好,價格也越高)來分別:

 

  • 經濟型:2頻道-6頻道 價格介於1萬多-3萬多
  • 一般型:6頻道-9頻道 價格介於3萬多-4萬多
  • 進階型:9頻道-15頻道 價格介於4萬多-6萬多
  • 高階型:15頻道以上 價格介於6萬多-10萬及以上

 

某些助聽器公司在同等及產品將定價定的較高,原因是它們通常與醫生合作,希望醫生能向並病患推薦自家的助聽器,甚至有些醫生推薦後,沒有讓患者詳細選配,就讓病患直接在醫院購買。當然,就如同藥廠與醫生的合作關係,請醫生推薦患者買助聽器,若是成功,則必須給醫生一定的酬謝方式。這樣利益交換的情況下,羊毛出在羊身上,最後這些費用都轉嫁到消費者身上。

 

 

KV 1.jpg  

Source/Nemopan

 

 

如果當使用者的預算較少時,也可以選擇傳統類比式的助聽器,價格約從幾千到一兩萬塊的都有,或口袋形助聽器價格從幾千塊到一萬多塊,雖然噪音處理的功能比數位式助聽器有差別,但至少能將語音擴大,無聲勝有聲。

 

 

盡量選擇歷史悠久的助聽器公司/聽力保健中心,以助聽器這樣的高單價小眾市場,沒有很棒的信用與服務是很難持久經營的。找有規模的助聽器公司,售後服務有保障,倘若找較小或年輕的公司若不幸停業,對消費者來說會是一個麻煩,所以找有信用,有一定規模的較可靠。另外,消費者選擇助聽器公司/聽力保健中心時可找有加入助聽器公會的商家比較有保障,遇到問題時,或有任何關於助聽器的疑問也有諮詢之處。

 

欲查詢加入公會之廠商請點以下連結: 

NFHA┃中華民國助聽器商業同業公會全國聯合會 全球資訊網

 

規模較大及歷史較久的助聽器公司有以下幾家:

巨泉:02-2381-1417

虹韻02-2382-1222

博士:02-2718-5125

科林:02-2375-2882 

維膜:02-2555-7241

富聆:02-2781-0069 

聲得:02-2382-6565

 

 

 

      

 

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